在门诊过程中,经常叮嘱有下尿路症状的患者“平时要注意锻炼会阴部的肌肉”。可是限于时间,总是讲不清楚,说不透彻。普遍而言,大家一直比较忽视这一重要的训练方法,觉得只有依靠药物和手术才能解决问题。这是一个很大的误区。相对所有的物理方法及保守治疗手段而言,盆底肌锻炼简便宜行、无需成本、效果确切,并且随时随地,不管是坐、立、躺均可训练。今天,我们就对盆底肌训练的知识进行综合和梳理,以期能够帮助到需要训练却又找不到正确方法的朋友。需要说明的一点,以下的方法不仅适用于女性患者,男性朋友也同样可以参考和借鉴。一、盆底肌训练(PFMT)是什么?答:也叫凯格尔(Kegel)训练法,一开始只是发明出来教准妈妈或者产妇在围产期训练,以便顺利生产和产后康复的。后来用途大大扩展了,发现这种训练方式对整个盆底脏器功能障碍相关的疾病都非常有用:包括尿失禁、排便功能障碍、以及和女性盆腔器官相关的各种功能障碍和各种不满意……你懂的。二、效果怎么样?答:非!常!好!如果你有以下的症状,请一定首先尝试盆底肌锻炼:尿失禁:打喷嚏、大笑或者咳嗽时漏尿尿急:有时甚至来不及跑到洗手间就有尿溢出大便失禁性生活不满意,长期不能获得高潮和快感男性射精无力、时间过快、控制水平较差也不妨一试三、讲讲医学原理好吗?答:盆底肌是盆底最底部的一组肌肉群,支撑着很多脏器,比如女性的子宫、膀胱、小肠、直肠等,并且盆底肌肉的收缩也维持着这些脏器的正常功能。尽管这组肌肉群任务非常艰巨,但却很脆弱。像肥胖、怀孕、生育、手术、咳嗽、衰老……都是盆底肌的杀手。但我们可以通过训练使盆底的肌肉逐渐康复并强壮,对抗腹压增高。四、盆底肌练习怎么做?答:记住三个步骤:一寻,二缩,三替。具体讲一讲。第一步,寻。你得找到正确的盆底肌:先试着收缩阴道(男性则是阴囊根部和肛门之间)和直肠周围的肌肉,并且努力抬升这些肌肉。对,就是像你想同时憋住不撒尿和不放屁的那种感觉。如果你觉得有困难、找不到,有一个更简单的方法,就是在排尿过程当中突然停止,感觉到运动了哪些肌肉了吗?这就是盆底肌。如果还不是很放心,女性可以将手指伸进阴道,当控制肌肉正确时,应该会感觉到阴道在轻微的收缩。第二步,缩。你得正确收缩肌肉:请记住,肌肉正确的运动方向应该是向上、向里,而不是向下憋气。在开始训练的早期,尤其要注意训练方法的正确性。请记住,我们练的是“内功”,训练时你可以把手放在腹部和臀部,确保在运动时,肚子、大腿和臀部都保持静止。 还有几个小技巧:训练前排空膀胱别憋气,正常呼吸。正确训练的时候,说话聊天应该是不受影响的。但尽可能集中注意力,也可以试着大声数数。别收缩小肚子、大腿、屁股的肌肉别夹腿第三步,替。就是说快速收缩和慢速收缩,交替进行。慢收缩有助于增强盆底肌肉,可以协助控尿。具体方法是:1.提升盆底肌,数数10秒;2.收缩盆底肌,数数10秒;3.放松肌肉,数数10秒;4.重复10次这样的动作。刚开始的时候,可能最多能坚持1、2秒钟就不错了,但是别放弃,继续坚持,逐渐可以收缩的越来越久的。快收缩有助于让盆底肌抵抗突然增加的腹压,像咳嗽、打喷嚏或者大笑。在排尿突然中断时,快收缩就会发挥作用。具体方法是:1.快速抬高盆底肌;2.收缩1秒钟;3.放松肌肉休息1秒钟;4.重复10次。五、锻炼应该保持怎样的频率?答:随时随地,因地制宜。1.随时随地地做:尽可能保持每天坚持做3-6套盆底肌运动(1套完整的盆底肌运动包括一组慢收缩和一组快收缩)。2.因地制宜地做:在咳嗽、打喷嚏及大笑之前可以做一次快收缩;从椅子上站起来的时候也可以做一次快收缩,因为起身的动作会使膀胱及盆底受压。六、怎么知道锻炼是否有效?答:可以通过“中断-开始”排尿的测试来检测。在排尿的时候,先排出一部分尿液,然后再试着中断排尿动作。刚开始训练的时候,有可能刹不住车,但即使能够减缓尿流的速度也是一个良好的开端。每两周可以测试一次,如果能够收放自如,那么恭喜你,效果彰显了!但请记住不要频繁地在排尿过程中做这个实验,否则养成习惯会对膀胱的逼尿肌造成损伤的。最后,再叮嘱几点:一定要持之以恒,切不可半途而废。刚开始的2个月可能收效甚微,一般要到12-15周之后你才会发现变化。如果以上你都规规矩矩地做到了,几个月之后却发现一点都没用,记住一定还要再找医生做确切的检查,是否还有其它的问题,或者接受更为积极的治疗。
男性生育力持续下降已是不争事实!有文献报道:男性精子质量以每年百分之一的速度下降,这绝不是危言耸听!这个速度十分惊人,男性生育力已然到了最危险的时刻!每个人的生命,都和小小的“蝌蚪”密不可分。然而,一
1、多饮水 保持充足尿量利于结石排出 2、根据医生要求服药 3、如发热、腰疼剧烈及时来医院复诊 4、碎石后2周来医院复查(B超或CT) 5、如有可见结石排出,可以收集起来,做结石成分分析 6、如结石2周后仍未排出,根据情况可再次体外碎石或行手术治疗
很多慢性前列腺炎患者经治疗症状消失,可因为不懂预防,很快就复发。从而进入一个‘’治疗-复发-治疗‘’的无限循环中。其实,只要注意一下几点就能极大降低复发率。 1、忌酒‘’忌‘’指滴酒不沾,‘’酒‘’指任何含有酒精的饮品。 2、忌辣。 3、忌久坐。‘’久‘’指30-40分钟。可定闹钟到时间起来走1-2分钟。 4、忌熬夜。熬夜指晚上9点前睡觉,做不到一定要晚上11点前睡。 5、忌憋尿。避免任何情况下的憋尿,长途汽车前先排尽小便,少喝水,避免车上憋尿。睡前少喝水,避免不想起床而憋尿等情况。 6、忌勃起不射精。避免观看相关视频及图文资料引起勃起。 7、适当锻炼。能保持日步数大于1万。 8、调节情绪,保持心情愉悦。
1、避免剧烈活动,术后1-2天内最好不要上班。在办公室上班的休息1-2天就可以上班,在工地等需要重体力劳动的建议休息1周。 2、避免勃起(这个有一定困难),可准备些清凉油、风油精之类,术后勃起可涂于龟头或阴茎根部。但对以上物品过敏者或不适者,可用一些凉水涂阴囊。 3、术后纱布因少量渗血略红不用处理,如果出现阴茎肿大明显,有血从纱布不断滴下,要及时到医院就诊。 4、 术后第1天或第2天到医院复诊,手术医生查看伤口。 5、术后1周后来院复诊,3周内避免剧烈活动,如骑车,体育活动等,术后2月内避免性生活。 6、该手术方式无缝合线,不需要拆线,手术后3-4周缝合物会自行脱落。如果1个半月仍未脱落可到医院拆除。 7、术后切口可能出现水肿,水肿消退需持续6-8周。 8、纱布拆除后可每天予PVP-I(聚维碘酮液)外敷切口,或者使用喷剂消毒伤口,一日两次,用4-5天即可,保持切口清洁。 9、术后如需要洗澡可用塑料袋或避孕套包裹阴茎后进行。拆除纱布后即可正常洗澡,伤口也可以水洗。 本文系高云球医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
少弱精和生活作息习惯关系很大,在药物治疗的基础上配合生活调理会取得更好的疗效。 1:保证夜间睡眠。最佳入睡时间为21:00,不能迟于23:00。晚上熬夜白天补觉是不行的。 2:避免阴囊高温。如久坐、长距离开车、穿紧身裤子、长时间泡热水澡、长时间高温环境下工作。 3、戒烟戒酒。均衡营养。 4、及时泌尿外科或男科就诊,排除附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张、隐睾等器质性疾病。 5、避免过于频繁性生活,以第二天不太累为准。 6、适度锻炼身体。
在门诊经常会有反复尿路感染就诊的中青年女性,有的几个月一次,有的一年一次。每次药物治疗效果很好,但总是会复发。 尿路感染有很多原因,中青年女性因为处于性活跃期,性生活是一个重要的原因。因为女性尿道短,性生活时细菌很容易逆行进入膀胱引起感染。这种感染一个显著的特征是性生活后出现。 预防方法就是在性生活前适量饮水,性生活结束后排尿一次,基本就能避免此类感染。
1:饮食 禁忌辣椒和酒(儿童一般不喝酒) 2:复查 无出血剧烈疼痛等不适,术后第2天来医院门诊复查(需排队挂号) 如有出血较多、剧烈疼痛等不适立刻来医院复查。 3、洗澡 术后5天切口不要碰水。 4、用药 按时吃抗菌药(一般是头孢) 按需吃止痛药(痛的时候吃,不痛的时候不用吃) 5、愈合 一般术后1周切口可愈合,切口处缝合物约需要3-4周脱落。
假期将至,又有很多家长朋友来咨询,要不要给家里小男人的小JJ做个手术,但又不知道有没有必要做?怎么做?什么时间做?哪种麻醉方式好?找谁做? 以下是我个人多年从事儿童阴茎各类手术总结的一点经验,供各位参考。 做还是不做?关于包皮过长包茎的科普文章很多,诊断不难。但是不是有包皮过长或包茎一定要手术呢?答案是否定的。只有出现以下情况才需要做手术:1、反复感染。2、影响排尿。3、影响发育。 怎么做?现在儿童包皮手术术式很多,包括:传统的手工缝合、商环、各类切割吻合器。费用及优缺点各异。需要根据小朋友的具体情况选择。 什么时间做?据统计,中国儿童的包茎率从出生到10-12岁是逐年下降的,也就是说一部分儿童的包茎在10-12岁之前是有好转可能的。所以建议:10岁后做,除非反复感染或严重包茎影响排尿及发育才需要提前做。 如何麻醉?麻醉也是家长普遍关心的问题,虽然有人认为现在没有证据证明全身麻醉对智力或记忆力有影响。但部分家长还是心存焦虑。所以本人的做法是能局麻的尽量局麻。并且通过多年的摸索,总结了一套安全有效痛苦少的局部麻醉,很好的控制了术中术后疼痛,实践证明行之有效。 找谁做?如果信任我找到我做应该是没问题的,但每年的寒暑假时间有限,个人并不能满足所有的需求。所以建议通过以下两点选择:1、有泌尿外科独立科室的医院。2、有丰富儿童包皮包茎手术的医生。